认知症老人的居家照顾应该怎么做?

来源:未知    时间:2021-04-15

有数据统计,目前,全球每3秒钟就有一位认知症患者产生。中国认知症患者超过1000万人,其中有60%为阿尔茨海默症,65岁以上人群发病率为5%,80岁以上发病率超过30%。预计到2050年,认知症患者将超过4000万人,75岁以上的老人10%患有认知障碍,85岁以上的老人中1/3为认知症老人。如何让这些长者有尊严地安享晚年生活,是每个照护者的责任。

以阿尔茨海默病为代表的认知症,给很多家庭带来巨大的困扰,护理专业性强、难度大、安全风险高,居家照料难以满足长辈的需求。居家照护者也难以应对多种难题……首先我们先要了解认知症,鱼宝有篇推送专门介绍了关于认知症的各种表现形式及注意事项,大家可以点击链接查看,请戳关于老年痴呆 关于认知症 。

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目前,大多数家庭对于认知症老人的照护,都是采取居家照顾的形式,由老人子女或者保姆来护理长者。只有一部分认知症特别严重的家庭,因不堪认知症长者各种反常的行为表现,才会选择就医治疗或者专业养老机构照护。那么,我们对于认知症长者的居家照护,应该注意哪些方面呢?

北京大学第六医院临床研究室主任、中国老年医学学会精神医学与心理健康分会副会长、中国老年保健协会阿尔茨海默病分会(ADC)常务副主任委员王华丽教授指出,通过有效的居家认知训练,可以减缓老人年龄性认知衰退。

那么,居家认知训练包含哪些内容,如何开展有效的居家认知训练,在日常生活中我们应该怎么做?一起来看视频吧!

一、居家认知训练应该这样做

 
 

认知训练是采用特定的方式对长者认知功能相关功能进行的反复强化训练。认知相关的维度包含逻辑能力、分析能力、长期记忆、工作记忆、注意力、执行能力、空间思维能力等。

在进行认知训练中可以举一个强化型的例子——记忆训练。

回忆细节:比如家人陪伴长者完成某件事情,家人可以跟长者老人讨论事情的原委,尽可能鼓励他去回忆其中的细节。
复述故事:借助物品创造一个场景,在场景中为长者讲述一个故事,再通过场景重现,请长者把故事复述出来。
辨识特征:比如给一幅画,标注几个细节,请长者仔细观看,请他描述特征并复述。
 

二、认知训练频率应该这样设定

 
 
每星期训练3次,每次坚持一种任务20分钟,练习时长不要超过1个小时。
 

认知训练长期坚持是有效的,在这个过程中可以使大脑功能维持时间更长,也就是我们俗称的“动脑子”,很多认知症早期的长者经过训练,自我感觉状态会比较好。但是,在对于不同表现症状的长者,需要家人们耐心细致的采取各种方式来鼓励、吸引长者积极参与。

 

此外,在日常为大家整理不同程度认知症长者的照护技巧,希望对照护工作有所帮助。

 

三、认知症长者照护技巧

 
 

认知症长者容易混淆日期、时间、地点和天气,照护者可引导长者说出当天的日期、星期、天气、所在的地点等,加强长者对时间、空间和现实环境的认识。

 

1. 现实导向训练
 

认知症长者容易混淆日期、时间、地点和天气,照护者可引导长者说出当天的日期、星期、天气、所在的地点等,加强长者对时间、空间和现实环境的认识。

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2. 缅怀治疗
 

生命回顾、怀旧是很多长者最后一个人生阶段中重要的生活内容,家属可以通过旧照片、旧物件和传统习俗等事物(如长者年轻时过年的习俗、以往拍的全家福等)陪同长者一起回忆,倾听他们的故事。

好处多多:

长者在述说、回忆的过程中可以维持脑部活动,延缓衰退;帮助长者提升语言能力,同时可以与长者保持良好的互动,缓解其焦虑、不安情绪,给予长者以安全感。

注意事项:
缅怀中会糅合开心与不快的回忆。注意控制节奏,避开不快的回忆。
 
3. 有氧运动

根据长者的身体情况,适当引导、鼓励长者进行简单-复杂的有氧运动运动(如散步、竞走、手指操、八段锦、五禽戏等),每日保障一定的运动量,避免长者活动能力退化。

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4. 鼓励自主

鼓励长者在参与生活日常各类事物,如进行简单的家务、参与讨论家庭日常事务,给长者营造一种“在家里,我还有点用,可以帮上忙”的感受。

 

5. 优势视角

在沟通中根据长者的兴趣爱好和特长切入,引导长者完成自己喜欢的事物,并给予长者肯定。如:长者喜爱画画,可以以请教的方式邀请长者帮助完成一副作品,在完成后对他说:“谢谢您,这幅画幸亏有您的帮助才能完成。”

 

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6. 园艺疗法

与长者一起照料家中的小盆栽,鼓励长者进行浇花和观察植物等园艺活动,可协助长者用照片记录植物每天的变化,以丰富长者居家生活,转移长者的焦虑情绪。

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7. 感官疗法

利用各种感官刺激(包括视觉、听觉、触觉、嗅觉、味觉等),刺激长者的敏感度和警醒度,增强与长者的互动频率。如陪伴长者抚摸物品、制作香囊、识别颜色、听音乐、看电影等。

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每一位认知症长者的临床表现不尽相同,除上述内容,建议各位家人根据长者自身特点设计一些更适合于长者的照护方式。时刻关注长者行为症状变化,如情绪起伏、波动,举止怪异等,可寻求医院或专业认知症照护机构的帮助。

 

我们呼吁消除社会歧视、倡导认知症友好,早检查、早干预、早治疗。